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        夏季褥瘡高發期,請收好這份預防攻略!

        時間:2022-07-13

        無錫養老院、無錫護理院、無錫康復院、無錫敬老院-無錫怡和頤養院2022年7月13日訊 由于年齡增長或身體殘疾等原因,無法自由活動身體的老人不在少數,再加上睡眠時間,老人會長時間保持同樣的姿勢。這樣一來,就很有可能引起“褥瘡”。而“褥瘡”一旦得上了就難以治愈,對被介護者和介護者本人都是很大的困擾。為了保護傷痕而不能隨心所欲地活動,還會影響到老人睡眠,甚至陷入身心機能低下的惡性循環。


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        因此,要想保持老人身心健康狀態,預防褥瘡是很重要的。今天就來跟著小編一起看看引起褥瘡的原因以及預防的辦法吧!


        -1-

        產生原因


        褥瘡又稱壓瘡、壓力性潰瘍,是一種由于身體局部皮膚長期受壓,血液循環障礙,皮膚和皮下組織缺血缺氧,而出現損傷、潰瘍甚至壞死的癥狀。好發于受壓的骨突起部位,如骶尾骨、坐骨結節、股骨粗隆、足外踝及足跟處等肌肉組織薄弱部位,受壓局部初期出現皮膚顏色改變、水腫,繼而出現水皰、糜爛、潰瘍,可深達肌肉、骨骼,嚴重影響患者的生活質量。


        能夠誘發褥瘡發生的因素較多,其中皮膚長期受壓是最主要因素。另外,摩擦力、營養不良、糖尿病、大齡患者、抵抗力下降、藥物因素和吸煙等均可誘發。


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        你知道嗎?褥瘡嚴重時還會引起這些并發癥!千萬別拿它不當回事兒!


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        褥瘡并發癥

        1. 敗血癥

        嚴重感染者毒素入血會導致敗血癥,患者出現高熱、昏迷、譫妄等,危及生命。

        2. 蜂窩織炎

        金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或腐生性細菌,引起皮膚和皮下組織廣泛性、彌漫性、化膿性炎癥。

        3. 皮膚癌

        褥瘡傷口遷延不愈、反復破潰、細胞異型增生可能導致皮膚癌。

        4. 骨和關節感染

        潰瘍感染可深入骨骼和關節導致骨骼炎、感染性關節炎,會降低關節和四肢的功能。

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        預防褥瘡,首先要了解褥瘡的成因。引發褥瘡大致有以下原因,但也會發生多個原因復雜地交織在一起的情況。

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        褥瘡的成因

        1. 血流不暢

        由于長期壓迫同一部位導致血流不暢。

        例如:長時間同一姿勢、沉重的被褥等

        2. 摩擦

        摩擦引起皮膚變薄。

        例如:衣服或床單的褶皺、坐的時候產生的摩擦等

        3. 悶熱

        由于汗、尿、便等使皮膚處于潮濕、不衛生的狀態。

        例如:紙尿褲等皮膚處于悶熱不通風的狀態、皮膚的污垢等

        4. 營養不良

        營養不良導致脂肪的保護層、蛋白質等的不足。

        例如:血液循環障礙、皮下脂肪退化等

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        引發褥瘡的原因多種多樣,但最大的原因還是“長時間持續同一姿勢”。

        所以,預防褥瘡,重要的是改變壓迫部位,避免老人長時間躺在床上,或者長時間以同樣的姿勢坐在輪椅上。

        另外,要變換體位就要直接觸碰老人身體,即便自己判斷沒有問題而進行的變換,也可能會給老人的身心帶來巨大的負擔。

        所以,應該先要好好地觀察老人,如果忽視了他們的健康狀態,反而會造成癥狀的惡化。

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        接下來,小編為大家介紹幾種體位變換的方法。

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        由仰臥位變為側臥位

        1. 老人可以自力變換時

        (1)先將臉朝向側面。

        (2)將朝向面相反一側的手置于腹部,肩膀上提。

        (3)收顎,頭稍微前傾,用手握住要翻向一面的床沿,這樣的話可以相對輕松地翻身。

        (4)曲膝,向側面翻轉。

        2. 單側偏癱,需要輔助時(腳可彎曲)

        (1)出于保護患側的觀點,應讓患側在上方、不承受體重,進行輔助。

        (2)先讓老人用健側的手護住患側的肘。

        (3)為了更容易轉向側面,需要讓老人將頭前傾再朝向健側方。

        (4)讓老人將健側的腳彎曲并收起。

        (5)護理人員把手放在老人患側的肩和膝上。

        (6)告知老人“我們向這邊轉”后,感受到老人發力后,按照先膝后肩的順序將老人轉向自己的方向。

        3. 單側偏癱,需要輔助時(腳不能彎曲)

        (1)將老人患側的腳交叉放在健側的上面。

        (2)把手放在老人的肩和腰上,給老人語言提示后,等感到老人發力后,幫助他們轉向側面。

        變換為端坐位,對于單側偏癱的老人,首先按照上述方法將老人從仰臥位變為側臥位后再讓他們變為端坐位,在輔助坐起來時,應該按照以下方法進行:

        (1)將手從老人脖子下方繞過去,告知老人“用手肘支撐坐起來”等提示。

        (2)在扶起老人上體的同時將雙腿放下,在老人健側的手肘置于床上的位置時稍作停頓。

        (3)讓老人用手肘推床,坐起來。如果不能自力坐起時,則輔助老人坐起來。

        (4)如果是可以調節高度的介護床,將床調到老人雙腳的腳底正好可以著地的高度。

        (5)讓老人坐出來一些。用健側的手包在患側的手臂處,然后向前移動。

        (6)最后確認老人的坐姿。

        如:腳底著地、雙腳分開與肩寬、上體是否完全坐起來等。

        雖說適當地進行體位變換很重要,但是,也有很多老人會有無法離開床或者很難保持坐姿的情況,這時就需要注意下面這幾點:

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        無法離開床或很難保持坐姿老人的體位變換

        1. 保持正確的體位,增加翻身次數,避免局部過度受壓。因疾病所采取的被迫體位,應每半小時至2小時改變體位一次減輕皮膚受壓時間,可以使用氣墊床、泡沫床墊等。

        2. 避免局部皮膚刺激,內衣柔軟、透氣,保持清潔、干燥。床單整潔、平整,無皺折、碎屑。

        3. 使用便器時應選擇無破損便器,不要強塞、硬拉,必要時在便器邊緣墊上軟紙或布墊以防擦傷皮膚。翻身時動作輕柔,避免擦傷皮膚。

        4. 保持良好的飲食習慣,合理搭配膳食、規律三餐,忌食辛辣、魚、蝦、濃茶、咖啡、煙、酒等。

        5. 保持輕松、愉悅的心情,避免每日高度緊張、焦慮不適,易誘發疾病。

        6. 如果擔心已得了褥瘡,應盡快咨詢醫生或護理方面的專家。褥瘡早期階段的發現和應對是很重要的。

        雖然褥瘡醫治起來很難,但它是可以預防的,所以我們應該從日常生活中加以防范!


        注:本文內容僅供參考。

        來源:網絡、老年照護


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